Домой
>
продукты
>
Инструменты гинекологической хирургии
>
|
| Подробности пакета: | Полиэтиленовый пакет испециальная ударопрочная бумажная коробка. |
| Подробности доставки: | Самолетом |
Часто задаваемые вопросы
Медицинские инновационные устройства - Специальная информация об эндоскопической отрасли
Всеиндийский институт аюрведы (AIIA) Глобальный тендерный документ по закупке медицинского оборудования
6 апреля 2022 г.
Выбор правильных минимально инвазивных гинекологических хирургических инструментов требует всестороннего рассмотрения множества факторов, включая тип операции, технические параметры инструмента, простоту эксплуатации и безопасность. Ниже приведены подробные предложения:
Тип операции и соответствие инструментария:
Гистероскопическая хирургия: выберите подходящее электрохирургическое кольцо и электрод в соответствии с различными хирургическими потребностями. Например, электрохирургические кольца 26050 G, J и M рекомендуются для полипэктомии; электрохирургические кольца 26050 J, L и R рекомендуются для резекции спаек
.
Септопластика матки: рекомендуется электрохирургическое кольцо 26050 Дж.
.
Технические параметры:
Эндоскопическая система: выберите эндоскоп со сверхширокоугольным полем зрения, например, сверхширокоугольный эндоскоп HOPKINS® 6° длиной 20 см с интерфейсом LUER-Lock.
.
Хирургические электроды: электроды, которые можно адаптировать к плазменным хирургическим системам, опционально доступны несколько электродов, а также лезвия для лечения различной длины, толщины, кривизны и уровня энергии, которые оснащаются в зависимости от различных частей тела и симптомов.
Материал хирургического инструмента: выберите медицинскую нержавеющую сталь, стержни инструментов из чистого металла без электрической энергии, рабочая длина ≥350 мм, диаметр ≥3 мм.
.
Удобство эксплуатации:
Однопортовая лапароскопическая хирургия: из-за ограниченного операционного пространства рекомендуется использовать инструменты изогнутой прямой, а затем изогнутой формы и прямой, а также изогнутой формы, а также использовать многостепенные инструменты с шарнирным стержнем для повышения гибкости.
.
Роботизированная хирургия: с помощью хирургической платформы da Vinci Si или Xi многоканальный порт устанавливается через один разрез размером 2,5 см в пупке, а затем хирургические инструменты и оборудование подключаются к роботизированной платформе, чтобы в полной мере использовать ее большую степень свободы и функцию внутреннего вращения запястья.
.
Безопасность и эффективность:
Бездымные хирургические электроды: например, рукоятка AutoLeep удобна для подключения и отключения хирургических электродов и бездымных хирургических электродов Leep-ножа, а также обладает характеристиками автоматического иссечения пораженной ткани и контролируемым диапазоном конусной резки.
. Биопсийные щипцы и другие вспомогательные инструменты: включая биопсийные щипцы, электрохирургические или лазерные инструменты и шовные материалы и т. д., эти инструменты могут помочь выполнить более тонкие операции и уменьшить повреждение тканей.
Особые потребности:
Маточный манипулятор: При гистероскопической хирургии выбор подходящего маточного манипулятора может обеспечить хорошую манипуляцию на матке и облегчить доступ к месту хирургической операции.
Цервикальный зажим и маточный зажим: в зависимости от конкретных хирургических потребностей выберите маточный зажим с интерфейсом LUER-Lock и тупыми браншами, а также маточный зажим марки QUINONES с каналом для раздувания фаллопиевых труб.
Другие меры предосторожности:
Избегайте зон контакта с высоким давлением и острых краев: выбирайте инструменты без зон контакта с высоким давлением и острых краев, а также используйте фиксаторы курков, трещотки и другие функции для уменьшения постоянного усилия захвата и сжатия.
Показания и требования к оборудованию: убедитесь, что выбранный инструмент соответствует хирургическим показаниям, а также примите во внимание условия окружающей среды в операционной, такие как температура, влажность, электропитание и атмосферное давление.
Короче говоря, при выборе малоинвазивных гинекологических хирургических инструментов следует в полной мере оценить такие факторы, как тип операции, технические параметры, простота эксплуатации, безопасность и эффективность, а также принять во внимание всесторонние соображения в сочетании с конкретными обстоятельствами, чтобы гарантировать успешность операции и выздоровление пациента.
Выбор наиболее подходящего электрохирургического кольца и электрода должен быть определен в соответствии с конкретным типом и целью гистероскопической операции. Ниже приведено подробное руководство по выбору электрохирургических колец и электродов в соответствии с различными типами гистероскопической операции:
Резекция эндометрия (TCRE):
Монополярный электрод: подходит для высокой выходной мощности (70~100 Вт), обычно для резки используется кольцевой электрод.
Биполярный электрод: хотя он и реже используется в гистероскопии, его преимущество в том, что он не требует пластинчатой петлевой электродной пластины, а электротермический эффект относительно ограничен, что подходит для деликатных операций.
Миомэктомия матки:
Монополярный электрод: с помощью углового кольцевого электрода можно выполнять антеградное или поперечное резание, что подходит для удаления передней и задней стенок эндометрия и миом.
Биполярный электрод: роликовый электрод имеет различные характеристики, например, диаметр 2 мм, 3 мм и 5 мм, с большой площадью контакта, что подходит для удаления более крупных миом.
Полипэктомия:
Монополярный электрод: игольчатый электрод подходит для рассечения эндометрия и миометрия, а также для открытия окна для удаления интрамуральных миом.
Биполярный электрод: сферический электрод или витой электрод можно использовать для коагуляции и гемостаза мелких кровеносных сосудов.
Рассечение трансматочных спаек (TCRA):
Монополярный электрод: кольцевой электрод с регулируемым углом резания, подходящий для удаления маточной перегородки и внутриматочных спаек.
Биполярный электрод: роликовый электрод-цилиндр эффективно справляется с адгезивными тканями благодаря большой площади контакта.
Удаление внутриматочных инородных тел:
Монополярный электрод: игольчатый электрод подходит для рассечения эндометрия и миометрия, а также для открытия окна для удаления интрамуральных миом.
Биполярный электрод: роликовый электрод имеет различные характеристики, например, диаметр 2 мм, 3 мм и 5 мм, с большой площадью контакта, что подходит для удаления более крупных миом.
Испарение:
Монополярный электрод: испарительный электрод имеет канавку и использует ток мощностью 200 Вт, что позволяет испарить эндометрий и небольшие подслизистые миомы.
Биполярный электрод: Нет конкретных рекомендаций, но система биполярной цепи широко используется в лапароскопии. Ее преимущество в том, что она не требует пластинчатого электрода петли, но ее электротермический эффект относительно ограничен.
Другие специальные применения:
Монополярный электрод: горизонтальный полукольцевой электрод подходит для разделения крупных подслизистых миом.
Биполярный электрод: Электрод в форме пружины подходит для случаев, когда требуется глубокий эффект коагуляции.
Короче говоря, при выборе электрохирургического кольца и электрода следует комплексно учитывать такие факторы, как тип операции, требуемая мощность, глубина разреза и необходимость гемостаза. Например, для операций, требующих деликатных манипуляций и глубокой коагуляции, можно выбрать биполярный электрод; в то время как для операций, требующих быстрого удаления большого количества ткани, можно выбрать монополярный электрод.
При выборе и оценке наиболее подходящей роботизированной хирургической платформы необходимо всесторонне рассмотреть множество факторов, включая технические характеристики, режим работы, точность, экономическую эффективность и клинический эффект применения. Ниже приводится подробный метод оценки и выбора:
Технические характеристики и функции:
Конструкция роботизированной руки: Различные роботизированные системы используют различные конструкции роботизированной руки, такие как последовательный механизм, параллельный механизм и т. д.
Например, платформа Стюарта известна своей высокой жесткостью и большой несущей способностью, что подходит для высокоточной хирургии.
Система управления: некоторые системы обеспечивают несколько режимов работы, таких как режим ручного управления, режим управления интегрированным программным обеспечением для планирования и режим управления COBOT.
. Эти режимы можно гибко переключать в соответствии с конкретными хирургическими потребностями для достижения наилучшего хирургического эффекта.
Точность и навигационная система:
Система зрения: высококачественная система 3D-зрения может обеспечить четкое поле зрения хирурга, помогая хирургам точнее позиционировать и выполнять операции.
.
Помощь в навигации: усовершенствованная навигационная система может отслеживать относительное положение руки робота и пациента, гарантируя точное размещение хирургических инструментов в соответствующих анатомических частях.
Показания и виды операций:
Размер и расположение опухоли: роботизированная хирургия рекомендуется для опухолей диаметром менее 5 см и неповрежденной капсулой; для опухолей диаметром более 5 см или тех, которые проникают в важные кровеносные сосуды, требуется тщательный выбор, основанный на опыте хирурга.
Хирургическая специальность: Различные роботизированные системы хорошо работают в определенных хирургических областях. Например, система Da Vinci широко используется в малоинвазивных операциях, таких как урология, акушерство и гинекология, а также кардиохирургия.
Экономические выгоды и клинические результаты:
Анализ экономической эффективности: хотя первоначальные инвестиции в роботизированные хирургические системы высоки, они повышают точность хирургических операций, сокращают сроки пребывания в больнице и уменьшают количество осложнений, тем самым снижая долгосрочные медицинские расходы.
Клиническая эффективность: Большое количество исследований показало, что использование роботизированных систем для операций по замене суставов позволяет добиться лучшего размещения и углов протезирования, а также снизить сопутствующие повреждения и осложнения.
Удобство эксплуатации и потребности в обучении:
Удобство использования: простота использования и эксплуатации системы являются ключевыми факторами. Некоторые системы предоставляют функции тактильной обратной связи, позволяя хирургам лучше воспринимать детали во время операции.
Обучение и поддержка: выбор роботизированной системы с комплексной системой обучения и службами поддержки поможет повысить операционную квалификацию врача и процент успешных операций.
Обработка данных в реальном времени и обратная связь:
Генерация траектории в реальном времени: некоторые системы способны генерировать траектории в реальном времени и могут оценивать параметры контроллера в режиме онлайн, фильтровать дрожание руки и уменьшать количество ошибок.
Накопление и анализ данных: установив зону безопасности работы манипулятора робота и стандартизировав процедуры работы, можно накопить большой объем хирургических данных, которые будут использоваться для последующего анализа и улучшения данных.
Для минимально инвазивных гинекологических операций с особыми потребностями в последние годы были разработаны различные новые или инновационные хирургические инструменты для повышения эффективности и безопасности хирургии. Вот некоторые из основных инновационных инструментов:
Интегрированный гистероскоп CAMPO TROPHYscope®: Разработанный для диагностики, клиник и экстренного использования, этот прибор имеет чрезвычайно малый наружный диаметр (всего 2,9 мм) и может быть обследован без расширения цервикального канала. Его стабильность, светопроводящие характеристики и характеристики расширения оптимизированы для обеспечения превосходного качества изображения, а его уникальная конструкция дополнительной оболочки упрощает операцию и снижает риск повреждения эндометрия.
Роботизированная система Da Vinci: с момента одобрения FDA в 2005 году робот Da Vinci широко используется в лечении доброкачественных и злокачественных гинекологических заболеваний. Система имеет 3D-визуализацию высокой четкости, масштабирование движения, фильтрацию тремора и гибкие технологии внутренней части запястья руки, которые эффективно преодолевают ограничения традиционной лапароскопической хирургии и открытой хирургии.
Хирургическая роботизированная система TELELAO ALF-X: Система была переименована в Senhance в 2016 году. Она имеет тактильную обратную связь и может отслеживать движение глаз оператора для управления камерой, компенсируя недостатки роботизированной системы Da Vinci. Она была проверена в гинекологических операциях, включая сальпингоофорэктомию, цистэктомию яичников, миомэктомию матки и т. д.
Новая гинекологическая бритвенная система: разработанная KARL STORZ и исследовательской группой, она вводится через эндоскопический прямой рабочий канал и может выполнять различные хирургические операции, такие как полипэктомия, миомэктомия матки и резекция эндометрия. Эта технология значительно уменьшает раскрытие шейки матки, улучшает интраоперационное наблюдение и использует физиологический раствор вместо сорбита/маннита. Она требует короткого времени обучения и легко осваивается.
Инструменты для точного местного наложения швов: используются при минимально инвазивных хирургических операциях в различных отделениях, могут укреплять анастомоз и решать проблемы с кровотечением. Кроме того, существует восстанавливаемая легкая хирургическая система для снижения веса, которая используется в сочетании с эндоскопом для регулировки объема желудка с целью снижения веса и повышения безопасности.
Технология резки холодным ножом: Инновация этого медицинского расходного материала заключается в его закрытой конструкции степлера и функции гемостаза вагинального конца, что позволяет снизить осложнения, вызванные электрооборудованием, защитить здоровье пациента и удовлетворить потребности в заборе образцов.
В малоинвазивной гинекологической хирургии обеспечение безопасности и эффективности используемых инструментов требует комплексного рассмотрения и управления с учетом многих аспектов. Ниже приведены подробные меры:
Этап НИОКР и проектирования:
В процессе НИОКР необходимо объединить профессиональные знания в различных областях, таких как полимерное материаловедение, эргономика и клиническая медицина, чтобы обеспечить надежность и стабильность хирургических инструментов.
При проектировании и производстве медицинских изделий следует учитывать характер предполагаемой среды их использования, надлежащим образом снижать риск случайного попадания веществ в изделие и минимизировать риск заражения пользователей и других возможных контактов.
Экспериментальная проверка:
Прежде чем новые хирургические инструменты поступят на рынок, они должны пройти ряд строгих экспериментальных проверок, таких как эксперименты на тканях, эксперименты на животных и клинические испытания, чтобы гарантировать их стабильность и эффективность.
Стандартные характеристики:
Соблюдайте стандарты и спецификации, разработанные государством или отраслью, например, соответствующие стандарты медицинских устройств для акушерства и гинекологии, управляемые SAC/TC169. Эти стандарты определяют структурный тип, требования к материалам, методы испытаний, правила проверки, а также упаковку и транспортировку устройства, чтобы обеспечить безопасность и эффективность медицинского устройства.
Предварительная проверка перед использованием:
Перед операцией медицинскому персоналу необходимо проверить целостность и неповрежденность упаковки таких предметов, как диагностические и лечебные инструменты, а также срок годности, а также обеспечить гигиену и дезинфекцию рук.
Обучение эксплуатации и надзор:
Хирургические инструменты должны использоваться и обслуживаться профессионально обученным персоналом. Медсестры должны быть знакомы с названиями, функциями и правильными операциями каждой системы оборудования, а также с устранением распространенных мелких неисправностей, чтобы гарантировать, что оборудование находится в хорошем рабочем состоянии.
Медицинские учреждения должны разработать соответствующие системы, регулярно оценивать и анализировать использование медицинских приборов, а также предоставлять техническую поддержку и консультационные услуги для обеспечения надлежащего состояния оборудования.
Послеоперационное обслуживание и ведение:
Создать группу управления качеством и безопасностью, внедрить комплексную систему управления и повышения качества, а также оперативно сообщать о результатах мониторинга безопасности клинического использования и управления рисками медицинских изделий.
Обеспечить профессиональную подготовку медицинского персонала, чтобы дать им возможность освоить эксплуатационные характеристики, принципы работы и меры предосторожности при использовании хирургических инструментов, чтобы гарантировать профессиональное и стандартизированное использование хирургических инструментов.
Особые меры предосторожности:
При использовании лапароскопического оборудования обратите внимание на отключение электропитания и установку его на ноль, избегайте использования одноразовых хирургических инструментов, проводите регулярные осмотры и техническое обслуживание; регулируйте мощность генератора высокочастотного тока в соответствии с типом ткани, обращайте внимание на координацию рук и ног, избегайте повреждения тканей.
При гистероскопической хирургии следует выбирать соответствующие холодные инструменты для механической операции, чтобы избежать вмешательства электрической энергетической системы и снизить риск осложнений.
Перед выполнением минимально инвазивной гинекологической операции оценка и выбор инструментов, соответствующих хирургическим показаниям, требует всестороннего рассмотрения множества факторов. Ниже приведены подробные шаги и меры предосторожности:
Четкие показания и противопоказания к операции:
Понимать конкретные показания к операции, такие как подозрение на внутрибрюшное кровотечение, тазовый выпот или абсцесс, тазовое новообразование и т. д.
Определите, имеются ли противопоказания, такие как тяжелые спайки в малом тазу, подозрение на спайки между кишечным трактом и задней стенкой матки, подозрение на злокачественные опухоли и т. д.
Выбор инструментов:
Выберите соответствующие инструменты в соответствии с конкретным типом операции. Например, инструменты, необходимые для кольпоскопии, включают двудольное вагинальное зеркало, ретрактор для боковой стенки влагалища, ватный тампон, зажим для удерживания губки, длинный щипец (не менее 20 см), зеркало для цервикального канала, препаровальные щипцы, кюретку для цервикального канала, щипцы для биопсии, щипцы для цервикальных полипов и однозубый удерживающий крючок и т. д.
Лапароскопическая хирургия требует подготовки специальных инструментов, таких как цветные мониторы, приборы визуализации, источники холодного света, блоки питания, инсуффляторы CO2, камеры, волоконно-оптические световоды, высокочастотные провода, многофункциональные электрические ножи и ультразвуковые ножи.
Для однопортовой роботизированной хирургии необходимо подготовить однопортовые порты и соответствующие роботизированные инструменты, а удлиненные инструменты следует выбирать в соответствии с ростом пациента.
. Характеристики и модели приборов:
Выбирайте характеристики и модели инструментов, которые подходят для хирургических нужд. Например, маточный манипулятор HOLLY подходит для маток разных размеров, что позволяет безопасно перемещать соседние органы и предотвращать осложнения.
Используйте механические инструменты предварительной обработки, такие как простой цервикальный расширитель, чтобы снизить риск неудачного введения во время операции.
Предоперационная подготовка:
Сообщите в операционную об используемых инструментах и убедитесь, что все инструменты готовы.
Оцените сопутствующие заболевания пациента, чтобы убедиться, что он сможет перенести хирургическую операцию.
Подготовить необходимые лекарственные препараты и вспомогательное оборудование, например, Гормональные препараты используются для предварительной обработки пациентов в период менопаузы.
Сотрудничество медсестер:
Медсестры должны быть знакомы с назначением и работой оборудования, а также должны знать положение монитора изображения и ножного переключателя, чтобы операция могла проходить гладко.
Обращайте внимание на изменения показателей жизнедеятельности пациента во время операции, своевременно выявляйте и устраняйте возможные осложнения.
Для получения дополнительных фотографий и подробностей свяжитесь со мной:
Название компании: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Продажи: Сью
СОТРАНИВАЙСЯ С НАМИ в любое время
